儿童也有医保 成都少儿互助金攻略

文体教育成都升学内参2017-11-21 09:13

2018年成都市少儿互助金购买还有整整一个月就截止,但很多新生儿的父母都不晓得有这回事,这盘就给大家好好介绍一哈。

我们大人平时生病去药店拿药、去医院住院,都有医保作为保障。

小娃娃难免平常也有个感冒发烧,一进医院动不动就搭进去几百甚至上千,那么在成都有没有医保可以保障喃?

答案是:有!

这个医保就是我们平时所说的“少儿互助金”。

什么是少儿互助金?

少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”,纳入成都市城乡居民基本医疗保险。说白了就是【学生、婴幼儿版的医保】。并且少儿互助金最大的一个优点是可以带病参保,这对有些家庭来说是非常实用的。

这哪些人可以参保?

新生婴儿

新生婴儿参保分两种情况:

新生婴儿母亲已参加我市城乡居民基本医疗保险的:

按照相关规定,新生婴儿从出生之日起享受城乡居民基本医疗保险,不再另行办理缴费参保手续,但其母亲应到参保社保经办机构办理登记手续;

新生婴儿母亲未参加我市城乡居民基本医疗保险,且父母一方具有本市户籍或居住证的:

在新生婴儿出生后60日内,可凭本市入户手续向新生儿户籍所在地医保经办机构申请办理城乡居民基本医疗保险缴费参保手续,逾期不予办理。

待遇有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时,在此期间发生符合报销条件的费用,统筹基金予以支付。

中小学生、儿童

市属高校,中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿;

具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童。

2018年少儿互助金购买时间

一般来说,每年的9月1日~12月20日为购买下一年少儿互助金的时间,也就是说2018年的少儿互助金需要赶在今年12月20日前进行购买。目前还剩下整整一个月,错过这个购买时间,2018年一整年就少了一份最最基础的保障。

(成都每个区的时间都不一样,不绝对统一,按实际购买的时间为准,具体可以咨询一下你所在的街道和社区)

2018年少儿互助金缴费标准

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2018年中小学生、婴幼儿参加成都市城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年180元(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。

虽然比2017年涨了30块钱,但是和2016年相比,没有再设置最高档保费,都是按照统一标准180元来缴纳,还是很合理的。

2018年少儿互助金报销比例

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今年7月12号的时候成都人社局(微博 微信)才发了通告,学生儿童参保人员(含大学生)在卫生院和社区卫生服务中心发生的住院医院费报销比例提高至95%,在三级医院发生的住院医院费报销比例提高至60%。

也就是说以后在华西、省医院这类三级医院看病报销比例变高啦。

门诊报销比例:

【普通门诊】:参保的儿童在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。

【特殊疾病门诊】:参保儿童发生的符合门诊特殊疾病报销范围的费用,分别按相关规定予以报销。

【犬伤门诊】:犬伤处置医疗机构伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊费用,由基本医疗保险统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。

2018年少儿互助金购买方式

1.在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费;

2.散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费。

在册、在园学生和幼儿

提供身份证号或户口原件及复印件即可在所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买。

户口在成都的散居儿童

提供户口原件及复印件在所属街道、社区缴费参保。

外地户口的家长和儿童

资料需要:

儿童户口原件及复印件;

父母的户口簿或《成都市居住证》的原件及复印件;

申请参保人员与父母的关系证明。

温馨提示:具体资料收集有别,详情请咨询各区社保局或街道办。

打个总结:

今年购买2018年的少儿互助金,缴费标准稍比2017年涨了一点点,但比2016年的便宜不少。并且2016年自费药不能报销,而现在可以报销部分重大疾病医疗费!

但有一点需要注意,少儿互助金属于报销型社会保险,报销上限不会超过医疗费用,因此对患重大疾病的家庭不能覆盖的费用(如门槛费、自费药、护理费、营养费)不能得到报销,建议辅助商业保险。

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