成都疾控:7成以上市民支持出租车和餐馆禁烟

热点资讯华西都市报-封面新闻2017-05-31 19:49
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5月31日是第三十个世界无烟日,今年的全球活动主题是“烟草——对发展的威胁”。联合国世界卫生组织选择5月31日作为世界无烟日,是因为第二天是国际儿童节,希望下一代免受烟草的危害。

2016年成都市疾控中心完成了成都市城市成人烟草流行调查,形成了《中国城市成人烟草调查(TQS)成都市报告》。调查结果显示:首先,成都市城市成人吸烟率较高,成都市城区15岁及以上人群现在吸烟率为23.0%,男性吸烟率为40.6%,女性吸烟率为3.2%。

其次,公共场所二手烟暴露水平较高:成都市居民在工作场所、政府大楼、餐馆、酒吧、夜总会等公共场所、公共交通工具及家中,二手烟暴露水平分别为公共场所50.7%、政府大楼21.4%、公共交通工具7.7%、餐馆73.5%、酒吧/夜总会93%,以及家中37.0%。第三,市民对公共场所禁烟支持度很高。

本次调查的公众,包括吸烟者,对室内公共场所和工作场所全面禁烟支持度很高,有97.1%的人认为应在医院内禁止吸烟,其后依次是中小学校96.3%,大学校园92.4%,室内工作场所90.0%。而支持在出租车和餐馆禁止吸烟的人也分别占到87.6%和75.3%。

据了解,去年成都市经过严格的评估和筛选,被纳入“中国控烟伙伴——无烟城市”项目城市。通过建设无烟城市,在城市设置更多的无烟区,让更多人能够免受二手烟的侵害,更多的人能够戒烟。3月起,成都市50名烟草调查员入户敲开2400户居民房门,以成都市非集体居住的15岁以上常住人口为目标人群,开展成人烟草流行情况调查。成都市疾控中心副主任马林表示,入户的50名专业调查员都是经过专业培训,持有相关工作证、工作文件、并由社区或者物管人员陪同入户。

健康提醒:

“烟”雾缭绕

是在胡作“肺”为

大家都知道吸烟有害健康,那么危害究竟在哪儿呢?今天,成都市第三人民医院呼吸内科副主任医师何萍博士专门和大家谈谈“烟和肺”的事。

难治性“肺炎”

最有效的治疗是马上戒烟

“门诊时,常会遇到一些病人,尤其是男性,称自己久咳不止、痰少,甚至其中有一些病人还会感觉气短。”何萍说,一些医院治疗的诊断为“肺炎”,但吃了很多药或者输过液都不见好转。患者们会怀念从前自由爬山、跑步、游泳的感觉,但对于现在的他们来说却是不可完成的任务。

胸部CT会发现,这类患者双肺弥漫性毛玻璃影或者小结节,甚至还会看到大小形状怪异的空泡,诊断报告上说“间质性肺疾病可能”。何萍解释,所谓毛玻璃影,就是说原本干净的肺上面蒙上了一层雾蒙蒙的东西,像磨玻璃一样的感觉。

如果再给病人做个肺功能,会发现小气道不通畅了,甚至肺和血的氧气交换也出现异常。那么这个病人很可能患上了一种疾病,叫做“吸烟相关性间质性肺疾病”。需要警惕的是,这类疾病不是真正的肺炎,不是细菌或者病毒感染,所以用常见抗生素治疗是不会有用的。

“真正有效的治疗就是马上戒烟!”何萍说,一些肺功能受损明显的患者甚至需要使用激素类药物,而且需要治疗或者随访3个月以上。如果不治疗,患者的肺由于受到慢性持续的损伤,长此以往可能会导致肺纤维化,病人就会越来越累,越来越气短,而且难以逆转。

吸咽的人60岁以后

患肺部疾病的比例为74%

烟民都知道吸烟可能导致肺癌,但是很少有人会因为害怕肺癌而戒烟。因为不是每个吸烟的人都会患肺癌,虽然吸烟可以增加患肺癌的几率4-6倍,但是对于肺癌的总体患病率来说,这仍然是个小概率事件。

但是,所有吸烟者只要吸烟超过一定时间,就可以发生的一种疾病是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种气道的慢性炎症,这种疾病可以导致气管和支气管变形和狭窄,呼吸时气体不能顺畅的从肺部呼出来,肺组织就会像气球一样异常膨胀,形成肺气肿,一些肺组织被破坏后还可以变成肺大泡。

慢阻肺对人体有什么影响呢?何萍表示,这种疾病可以严重损害肺功能,病人会感觉活动时气短,慢慢地还可以引起肺心病,表现为脚肿、长胸水等等。与肺纤维化引起吸气费力不同,慢阻肺、肺气肿引起呼气费力。也有一些严重的病人是肺气肿合并肺纤维化,呼气困难症状更加明显。很多病人最后不得不需要每天长时间的家庭氧疗,甚至借助呼吸机治疗。

何萍提醒,慢阻肺可不单纯是个老年病,完全可以在中年起病,“发病时间取决于患者从何时开始吸烟,累计吸了多少支烟,以及有没有慢阻肺或者哮喘的易患基因。”比如,从青少年开始吸烟的患者,由于肺部还不完全成熟,受到的伤害最大,吸烟病史也长,一般40-50岁就可以出现气短症状了。还有就是家里老人有慢性咳嗽病史的,子女吸烟也更容易出现慢阻肺,这叫遗传易感性。

慢阻肺的早期可以没有症状,但是肺功能检查和胸部CT,可以早期发现气道受阻和肺部组织破坏的证据。而一旦出现气短症状,往往提示慢阻肺已经比较严重了。建议吸烟史比较长的人可以去医院检查一下,判断下自己有没有患上慢阻肺,也有助于促使自己下决心戒烟。

据统计,吸咽的人60岁以后患肺部疾病的比例为74%,而不吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例仅为4%。

肺发育期长期接触香烟

孩子易患上支气管哮喘等

成年人吸烟是自己的选择,但是二手烟对孩子的影响远远超出我们的想象。在孕7周时,胎肺开始发育,到孕期32周时,胎肺成熟,出生的胎儿才能适应母体外的环境。出生后到2岁前,儿童的肺发育继续完善。到2岁至10岁期间,儿童的肺与身体各部分成比例发育。

这个阶段对青春期甚至成年后的肺功能起决定性影响,环境因素和体育锻炼会对儿童肺的适应性、病理损害的发生、发展、代偿机能等多个方面出现个体差异。何萍表示,在肺发育期里长期接触香烟的孩子,容易患上支气管哮喘、肺炎、支气管炎等疾病。香烟可影响淋巴细胞活性,导致孩子容易感冒。尤其是有过敏特质的儿童,由于香烟中有大量的颗粒物和有毒物,可导致难治性哮喘的发生。

有时候,儿童的哮喘往往以慢性咳嗽为主要表现,被父母误认为是孩子体弱,总是感冒,而被误诊误治了。由于儿童的肺部发育还不成熟,哮喘的延误治疗可能会影响孩子的肺功能造成终身的影响。

衣服家具等都有烟草残留物

请让孩子远离三手烟

很多人知道二手烟的危害,那三手烟呢?何萍解释,三手烟是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物。

有研究显示,吸烟者家庭婴儿体内的尼古丁含量比不吸烟家庭婴儿高出7倍。尼古丁不但对人体有多重毒性,还能使人上瘾或产生依赖性。

因此亲爱的爸爸妈妈们,请一定不要忘记让孩子远离三手烟。

华西都市报-封面新闻记者 王蕾

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标签: 吸烟

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